Всего один показатель крови, указывающий на воспаление в организме, оказался информативным для прогнозирования состояния пациентов после госпитализации. Если регулярно применять его в клинической практике, то это позволит точно определять наиболее уязвимых к тяжелой форме COVID-19 пациентов и заранее начинать противовоспалительную терапию, предупреждая тяжелые осложнения
Американские исследователи обнаружили, что быстрое повышение уровня С-реактивного белка — биомаркера острых воспалительных процессов в организме — в течение первых 48-72 часов после госпитализации является показателем более худшего прогноза, включая трудности с дыханием и необходимость искусственной вентиляции легких.
При этом стабильные значения С-реактивного белка указывали на более стабильное течение болезни. В исследовании, о котором рассказывает EurekAlert, приняли участие 100 пациентов. Им оценивали динамику биомаркера в крови в течение нескольких дней после госпитализации.
«Клиническое состояние всех этих пациентов было относительно схожим при поступлении в больницу, однако уже спустя 24 часа мы смогли увидеть (по динамике С-реактивного белка) воспаление, которое в дальнейшем приводило их в отделение интенсивной терапии», — заявил соавтор исследования, врач отделения реанимации Эди Йонг Ким.
Важно было отслеживать именно изменения уровня С-реактивного белка в течение первых трех дней, подчеркивают авторы. Однократный тест при госпитализации был неинформативным.
Результаты имеют важное практическое значение с точки зрения выбора изначальной стратегии лечения пациентов. Некоторым будет необходима ранняя иммуномодулирущая терапия для предупреждения тяжелых осложнений и данные лабораторных тестов будут аргументом для врачей для быстрого назначения этих препаратов.
В госпитале Бригхэма, где проводилось исследование, уже изменили протокол и включили туда обязательный мониторинг уровня С-реактивного белка в течение первых трех дней после госпитализации. «Мы также надеемся, что результаты позволят другим врачам и медицинским сотрудникам лучше понимать нестабильность состояния пациентов при COVID-19 и использовать уже доступные инструменты при выборе тактики лечения», — заключили авторы.
Другая группа исследователей из Испании изучала эффект статинов для пациентов с COVID-19 и оказалось, что препараты снижают смертность до 25%.
