Мутация свиного гриппа стала причиной повышения числа госпитализаций с ОРВИ в России, полагают опрошенные «Известиями» эксперты. Как следует из данных НИИ гриппа, уровень заболеваемости ниже традиционных значений для этого времени, несмотря на то что число заболевших растет. И, как сообщили в Роспотребнадзоре, примерно в трети регионов страны число госпитализированных после заражения респираторными инфекциями увеличилось на 30% и более по сравнению с прошлой неделей. Почему пациенты стали чаще оказываться в больницах с ОРВИ и когда будет следующий всплеск заболеваемости?
Почему выросло число госпитализаций
Уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился по сравнению с предыдущей неделей и составил 52,2 на 10 тыс. населения, следует из данных НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева. О росте предупредил и Роспотребнадзор — на 29,1% по сравнению с прошлой неделей, всего зарегистрировано 572,9 тыс. случаев.
Но, как отметили в НИИ гриппа, уровень заболеваемости сейчас ниже базовых значений для этого периода примерно на 35%.
Тем не менее за неделю в России на треть выросло число госпитализаций с ОРВИ, следует из отчета Роспотребнадзора. Там отметили, что растет доля вирусов гриппа с преобладанием свиного. Так, число заражений им увеличилось, например, в Саратовской, Кировской и Владимирской областях, сообщили в региональных органах ведомства.
Согласно данным НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, при исследовании материалов от 10 760 больных в 49 городах зарегистрировано 599 (5,6%) случаев гриппа. Выделено десять вирусов гриппа, в том числе семь вирусов гриппа A(H1N1), то есть свиного гриппа, и три вируса гриппа типа В. Всего же с начала сезона эпидемиологи выделили 32 вируса гриппа, циркулирующих в России — 21 штамм свиного, три — гонконгского (A(H3N2)) и восемь вирусов гриппа В.
Причиной повышения числа госпитализаций при скромных для этого периода показателях заболеваемости может стать мутация свиного гриппа, полагает главный внештатный детский аллерголог-иммунолог минздрава Московской области Андрей Продеус.
— Факт мутации вируса в первую очередь негативно отражается на людях с ослабленным иммунитетом и тех, кто своевременно не прошел вакцинацию, — подчеркнул он. — Это приводит к их госпитализации и смертям.
Так, с начала 2025 года уже в двух регионах пациенты умерли от свиного гриппа, выяснили «Известия». Летальные исходы зарегистрированы в Забайкальском крае и Воронежской области.
«В декабре мы диагностировали 12 случаев гриппа. А за 20 дней января только в нашей больнице госпитализировано с диагнозом «грипп» 25 человек, — написал в своей соцсети главврач Краевой клинической инфекционной больницы Забайкалья Сергей Лукьянов. — И до 20 января мы диагностировали грипп уже у десяти забайкальцев. Все госпитализированные не поставили вакцину от гриппа осенью 2024 года».
В Воронежской области после заражения свиным гриппом умер ребенок с тяжелым паллиативным статусом.
К ослаблению иммунитета, добавила терапевт «СМ-Клиники» в Санкт-Петербурге Валентина Байдина, могут привести злоупотребление алкоголем, переедание, недостаток физической активности во время новогодних каникул, переменчивость погоды, а также нехватка витаминов и солнечной активности. По ее словам, выше всего риск попадания в больницу с ОРВИ и летального исхода у детей, пожилых, людей с хроническими заболеваниями, особенно если они не проходили вакцинацию.
Грипп, напомнил инфекционист «Инвитро» Андрей Поздняков, в целом активно мутирует, что может приводить к пандемиям.
— Для гриппа характерна лихорадка, выраженный интоксикационный синдром, головные боли, боли в мышцах, в суставах и в костях. Респираторные проявления появляются позже, — напомнил врач. — При этом заболевании насморк не выражен, но кашель появляется на вторые-третьи сутки, вначале по типу покашливания, затем он становится надсадным, грубым, мучительным, с болью за грудиной. Затем кашель может стать более влажным, появится мокрота.
Чем опасен грипп
При гриппе часто возникают осложнения, напомнил Андрей Поздняков. На фоне заболевания могут возникнуть пневмония, тонзиллиты, бронхиты. Также при нем возможны поражение центральной нервной системы, токсикоз и кровотечения.
По словам терапевта «СМ-Клиники» в Санкт-Петербурге Валентины Байдиной, предотвратить тяжелое течение и летальный исход при гриппе позволяют своевременное обращение за медпомощью.
Заместитель директора по научной работе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов подтвердил, что сейчас заболеваемость ОРВИ не превышает средних показателей за последние пять лет.
— Традиционно в новогодние праздники отмечается резкое снижение регистрации заболеваемости респираторными инфекциями. Это связано прежде всего с тем, что происходит разобщение коллективов: дети не ходят в сады и школы, взрослые уходят на каникулы и в отпуска, — объяснил он. — Также в праздничные дни снижается количество обращений за медицинской помощью в случае ухудшения состояния здоровья, поэтому любое отклонение от этих низких цифр, в данном случае повышение заболеваемости, выглядит как тренд к росту.
Заболеваемость ОРВИ будет сохраняться до конца марта – апреля 2025 года, а с наступлением теплой и сухой погоды пойдет на спад, считает врач-терапевт клиники «Креде Эксперто» на Таганке Надежда Манькова. Следующий подъем, по ее словам, будет осенью.
А Валентина Байдина полагает, что заболеваемость пойдет на спад уже в ближайшие недели.
— При этом, если не похолодает, следующего подъема заболеваемости ОРВИ следует ожидать через 2–4 недели. Затем периоды роста и уменьшения заболеваемости будут протекать волнообразно до весны, — добавила она.
В Роспотребнадзоре для профилактики ОРВИ и гриппа рекомендовали регулярно и тщательно мыть руки с мылом, избегать тесных контактов с людьми, имеющими симптомы респираторных инфекций, проводить регулярную уборку и дезинфекцию поверхностей в домах и на рабочем месте. При появлении симптомов ОРВИ не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к врачу и не отказываться от госпитализации, если ее рекомендуют.
