Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики определены Федеральным законом от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее — ФЗ-157).
Согласно п. 1 ст. 5 ФЗ-157 граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. В соответствии с п. 3 ст. 5 ФЗ-157 и ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее – ФЗ-323) определена обязанность гражданина в случае отказа от проведения профилактических прививок зафиксировать данный отказ в письменной форме. В соответствии с п. 2 ст. 5 ФЗ-157 отсутствие профилактических прививок влечет, в том числе, отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 №825 и включает, в том числе, следующие виды работ:
- по обслуживанию коммунальных сооружений, оборудо-вания и сетей;
- во всех типах и видах образовательных учреждений;
- в бытовой и социальной сфере;
- торговле;
- пассажирских перевозок;
- по уборке территории и утилизации отходов.
Таким образом, работники вышеперечисленных организа-ций при отказе от профилактических прививок не могут быть допущены к работе.
В соответствии с п. 62 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» информация об обязательных прививках для профессиональных и (или) возрастных групп населения подлежит внесению в медицинскую документацию, сертификаты профилактических прививок, личные медицинские книжки и учёту в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
В соответствии с вышеуказанными нормативными документами, а также с Национальным и Региональным календарями профилактических прививок, перечень обязательных профилактических прививок для отдельных категорий работников представлен в таблице:
| № пп | Категории работников | Наименование прививок / против: |
| 1. | Работники организаций, осуществляющих образовательную деятельность (включая дополнительное образова-ние), сотрудники загородных оздоровительных организаций | Дифтерии, столбняка (каждые 10 лет) Вирусного гепатита В (до 55 лет — 3 прививки) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Кори (до 55 лет – 2 прививки) |
| 2. | Работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование | Дифтерии, столбняка (каждые 10 лет) Вирусного гепатита В (до 55 лет — 3 прививки) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Кори (до 55 лет – 2 прививки) Вирусного гепатита А (2 привив-ки) Брюшной тиф (однократно) |
| 3. | Работники торговли про-довольственными товарами | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) |
| 4. | Работники торговли, реали-зующие вразвес кондитер-ские изделия с кремом, молочную, салатную продукцию, кулинарные изделия | Дифтерии (каждые 10 лет), Кори (2 прививки до 55 лет), Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки),Вирусного гепатита А (2 прививки), Дизентерии Зонне (ежегодно) |
| 5. | Работники общепита, пищеблоков | |
| 6. | Работники молочной и кремово-кондитерской пищевой промышленности | |
| 7. | Работники пищевой про-мышленности, вырабаты-вающей продукцию обще-ственного питания (салатную продукцию, кулинарные изделия) | |
| 8. | Работники пищевой промышленности (кроме пунктов 6-7) | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Вирусного гепатита А (2 прививки) |
| 9. | Работники бытовой и социальной сферы (парикмахерские, салоны кра-соты, химчистки, прачечные, спор-тивные клубы, бани, бассейны, биб-лиотеки, банки) | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Вирусного гепатита А (2 прививки) |
| 10. | Работники торговли промышленными товарами | Дифтерии (каждые 10 лет), Кори (2 прививки до 55 лет), Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Вирусного гепатита А (2 прививки) |
| 11. | Работники, участвующие в процессе водоподготовки и водоотведении | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Вирусного гепатита А (2 прививки) Брюшной тиф (однократно) |
| 12. | Работники организаций, осуществляющих сани-тарную очистку населен- ных мест, сбор, транспор-тировку и утилизацию бытовых отходов | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) Брюшной тиф (однократно) |
| 13. | Работники организаций пассажирского транспорта | Дифтерии (каждые 10 лет) Кори (2 прививки до 55 лет) Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки) |
Также по всем категориям работников требуется ежегодное проведение профилактических прививок против гриппа, информация о которых должна содержаться как в ЛМК, в прививочных сертификатах и прочих официальных документах поликлиники.
Отметка о профилактических прививках (на 6 стр. ЛМК) должна содержать наименование вакцины, серию, этап иммунизации (вакцинация, ревакцинация, их поряд-ковый номер в случае необходимости), дату проведения иммунизации и заверяться подписью медицинского работ-ника/врача и печатью медицинской организации. При отсутствии места для всех обязательных прививок на 6 стр. ЛМК допускается внесение на стр. 9, 10, 26.
При оформлении личной медицинской книжки в форме электронного документа (далее — ЭЛМК) сведения о профилактических прививках должны направляться медицинской организацией в подсистему ЭЛМК в составе «Медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)».
В случае отказа работника от обязательных прививок медицинская организация обязана проинформировать работника/работодателя о последствиях и вправе внести сведения об отказе в медицинскую документацию и ЛМК. В этом случае ответственность за приём/допуск на работу сотрудника без обязательных прививок несет работодатель.
