По данным главного инфекциониста Министерства здравоохранения Тверской области Ольги Стариковой, в 2019 году в регионе 44 человека заболели вирусным гепатитом А («желтуха» или «болезнь Боткина»). Этот вид гепатита передается фекально-оральным и пищевым путем, то есть это «болезнь грязных рук». На сегодняшний день главной профилактикой от гепатита А является вакцинация и соблюдение личной гигиены. Однако вакцинация проводится по желанию и эпидемическим показаниям.
Гепатиты В и С называются парентеральными, потому что распространяются в основном через кровь. Заражение также происходит от матери к ребенку — внутриутробно или при рождении, половым и контактно-бытовым (в условиях тесного бытового общения при совместном использовании предметов личной гигиены: зубные щетки, бритвенные и маникюрные приборы, мочалки и пр.). Также заразиться можно, используя необработанные иглы и инструменты, во время нанесения татуировок, пирсинга, бритья, маникюра.
В 2019 году по Тверской области зарегистрировано 13 случаев заболевания острым вирусным гепатитом В и 3 случая — гепатитом С.
Как отметила Ольга Владимировна, гепатит В — это управляемая инфекция. С 1999 года вакцинация против нее включена в национальный календарь прививок. Детей вакцинируют с рождения. В связи с этим большинство населения имеют иммунитет против гепатита В. Кроме того, большую роль в снижении заболеваемости имеет применение одноразового инструментария в лечебно-профилактических учреждениях. Значительно повысилось качество обследования доноров.
Кроме острых инфекционных гепатитов, регистрируются и хронические случаи. Так, в 2019 году в области выявлено 25 человек с хроническим вирусным гепатитом В и 125 человек с хроническим вирусным гепатитом С.
Хронический вирусный гепатит С иногда протекает скрыто и бессимптомно. Без лечения заболевание приводит к развитию цирроза или рака печени. Однако многие инфицированные даже не подозревают о своей болезни и не только не лечатся сами, но и неосознанно могут стать источником вируса для близких.
Существуют определенные группы населения, которые обязаны проходить обследование на вирусный гепатит С. В их числе беременные женщины, медперсонал, пациенты с поражением печени, реципиенты и доноры, пациенты, посещающие центры гемодиализа, предоперационные пациенты.
Первый этап — анализ крови на обнаружение антител. Если он положительный, то человек проходит дополнительное обследование (обнаружение самого вируса с помощью полимеразной цепной реакции). При положительном результате пациент должен проконсультироваться у инфекциониста по месту жительства. Обнаружение антител в крови может быть и у тех, кто когда-то перенес болезнь. Диагноз хронического вирусного гепатита С ставится только при обнаружении РНК-вируса. Важный этап оценки состояния пациента с гепатитом С — исследование печени. На аппарате фиброскан определяется стадия болезни: наличие фиброза или цирроза.
Каждый пациент, у которого выявлен гепатит В или С, должен ежегодно контролировать состояние своей печени, состоять на диспансерном наблюдении и проходить профилактическое лечение, сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения Тверской области.
