У каждой десятой беременной или недавно родившей женщины в мире диагностируется COVID-19, и будущие матери входят в особую группу риска из-за опасности развития опасных осложнений. Авторы двух исследований оценили вероятность преэклампсии у зараженных пациенток.
Преэклампсия — это серьезное патологическое состояние, которое развивается после 20-й недели беременности и характеризуется резким повышением артериального давления и наличием в моче белка (протеинурией), отеками. У некоторых женщин наблюдаются судороги (эклампсия) и внутричерепное кровоизлияние, что может стать причиной развития слепоты и даже привести к летальному исходу. Это состояние опасно не только для матери, но и будущего ребенка, поскольку грозит задержкой внутриутробного развития и смертью плода.
Чтобы оценить связь COVID-19 с преэклампсией, ученые из Медицинской школы Университета Уэйна провели метаанализ 28 исследований, в которые были включены данные 790,9 тысячи рожениц, 15,5 тысячи из них были заражены коронавирусом. Риск развития этого состояния у инфицированных женщин оказался на 62% выше по сравнению с беременными без вируса.
Более того, SARS-CoV-2 во время беременности был связан со значительным повышением риска преэклампсии с тяжелыми проявлениями, эклампсии и HELLP-синдрома — смертельно опасной патологии, которая развивается в первую неделю после родов и сопровождается нарастающей желтухой и печеночной недостаточностью.
Ученые отметили, что вероятность преэклампсии возрастает как при бессимптомном носительстве, так и при симптоматическом заболевании, однако у женщин с тяжелым течением COVID-19 шансы наиболее велики.
Эта же группа ученых провела совместное исследование со специалистами из Великобритании, чтобы оценить риск развития преэклампсии у беременных с разным течением COVID-19. Они воспользовались данными из 14 родильных домов Соединенного Королевства, где в период с февраля 2020 года по май 2021 года коронавирус был подтвержден у 1223 рожениц. Тяжелый COVID-19 чаще всего был у женщин более старшего возраста и имели избыточный вес.
«У пациенток с тяжелой формой COVID-19 риск преэклампсии в 5 раз выше, чем у бессимптомных носителей. Более того, относительный риск развития этого состояния у женщин с умеренной или тяжелой формой COVID-19 был в 3,3 раза выше, чем у женщин с бессимптомной или легкой инфекцией», — написали авторы исследования и призвали врачей уделять повышенное внимание беременным женщинам с коронавирусом.
