Впервые H1N1 нашли у пациента из Мексики, а его источником стала плохо приготовленная (сырая) свинина.
По разным исследовательским оценкам, болезнью заразились от 11 до 21% населения Земли — больше, чем во время пандемии испанского гриппа в начале XX века. Было подтверждено 18 449 летальных исходов. Однако в исследовании 2012 года CDC оценил число возможных смертельных исходов во всем мире в 284 тыс., а допустимый разброс таких оценок — от 150 тыс. до 575 тыс.
Как проявляется «свиной грипп»?
Симптомы в целом совпадают с теми, что характерны для обычного гриппа: головная боль, повышенная температура, кашель и насморк. Иногда встречаются диарея, рвота, боли в животе. При этом свиной грипп распространяется намного быстрее других штаммов, он более заразный и чреват осложнениями: отит, бронхит, пневмония, миозит, миокардит, перикардит.
Происходит это из-за того, что неструктурный белок вируса NS1 может подавлять выработку в организме интерферонов I типа, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, в ответ на вирус выделяется больше медиаторов воспаления (TLR-3, γ-IFN, TNFα и других), что приводит к большему повреждению легких и бронхов. Отчасти это роднит его с коронавирусом SARS-CoV-2, особенно с дельта-штаммом.
Наиболее частой причиной смерти во время прошлой пандемии была дыхательная недостаточность. Среди других причин — пневмония, обезвоживание (от чрезмерной рвоты и диареи), электролитный дисбаланс и почечная недостаточность. Смертельные случаи в целом более вероятны у маленьких детей и пожилых людей. Кроме них, в группе риска по осложнениям также беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями.
По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, первые симптомы могут появиться спустя несколько часов после заражения. Обычно это подъем температуры и сухой кашель. Но скорость развития болезни зависит от дозы вируса и состояния организма, его иммунитета. При этом вирус быстро передается воздушно-капельным путем, так что маски и социальная дистанция по-прежнему актуальны.
Почему болезнь вернулась? Откуда мы знаем, что это именно «свиной грипп»?
«Широкое распространение свиного гриппа в нынешнем эпидсезоне в первую очередь обусловлено тем, что не только в нашей стране, но и в целом в мире последние два года гриппа фактически не было — его вытеснил коронавирус, — считает глава Екатеринбургского НИИ вирусных инфекций научного центра «Вектор» Роспотребнадзора Александр Семенов. — Возникла некая «пауза», за это время иммунная система подзабыла о своей предыдущей встрече с вирусом гриппа, и население, особенно непривитое, стало крайне уязвимо к этой инфекции«.
По данным Роспотребнадзора, у девяти из десяти пациентов, заболевших гриппом, выявляют именно свиной вариант. Сейчас его обнаружили уже в 82 регионах России. В целом заболеваемость гриппом и ОРВИ в России за неделю выросла на 35,4%, а в 37 регионах РФ показатели заболеваемости превысили среднероссийский уровень.
Выше всего заболеваемость ОРВИ и гриппом в Тюменской области, Ямало-Ненецком АО, Якутии, Астраханской области, Чукотском АО, Коми, Ханты-Мансийском АО, Бурятии, Костромской и Вологодской областях. А заболеваемость растет на 30–35% в неделю, как отметил в среду Владимир Путин на совещании с членами правительства.
В свою очередь, министр здравоохранения Михаил Мурашко отметил, что более 40% зараженных — дети, в основном школьного и дошкольного возраста.
Как защититься от инфекции?
Тот штамм, который циркулирует сегодня в России, — вакцинный. Это значит, что разработанные в прошлом вакцины от свиного гриппа будут действовать и сегодня. Это косвенно подтверждает тот факт, что доля вакцинированных среди заболевших гриппом в России составляет менее 1% (по данным Роспотребнадзора).
При этом пик заболеваемости еще не пройден, считают эксперты. В этом сезон ожидаются три волны, сообщил ТАСС врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, сейчас идет первая волна, после новогодних праздников ожидается вторая, в конце февраля — третья. Как сообщает Тимаков, нельзя сказать, что вторая и третья волны будут легче.
Меры профилактики — те же, что и для любой респираторной инфекции.
