Еще недавно считалось, что постковидный синдром (long covid) настигает преимущественно пациентов, переживших тяжелое течение COVID-19. Крупнейший обзор исследований подтвердил, что даже после легких симптомов коронавирусной инфекции можно столкнуться с тяжелыми последствиями.
руппа ученых из Великобритании проанализировала результаты 215 исследований из 30 стран, в которых участвовали в общей сложности более 105 тысяч пациентов с COVID-19. Авторы обзора сосредоточились главным образом на оценке неврологических и психиатрических расстройств после перенесенной инфекции. Поскольку в исследованиях отслеживались разные симптомы в различных группах пациентов, ученые объединили полученные данные, чтобы оценить их распространенность.
Среди продолжительных неврологических симптомов у госпитализированных пациентов лидирует потеря обоняния (43%), слабость (40%), утомляемость (38%), потеря вкуса (37%), мышечная боль (25%), головные боли (21%). О депрессии сообщили 23% переболевших, постоянной тревоге — 16%. Анализ данных показал также, что после тяжелого течения COVID-19 в редких случаях развиваются тяжелые неврологические состояния, такие как как ишемический инсульт (1,9%), геморрагический инсульт (0,4%) и судороги (0,06%).
Ученые отметили, что большинство исследований были посвящены преимущественно последствиям COVID-19 после тяжелого течения, и даже в тех работах, где оценивалось состояние амбулаторных пациентов, часто не учитывались люди с легкими симптомами или бессимптомные носители. Однако обзор показал, что даже у тех, кто отделался «малой кровью» некоторые неврологические и психиатрические симптомы встречались даже чаще по сравнению с тяжелыми пациентами.
Так, более половины пациентов после легкого течения COVID-19 сообщали о хронической усталости (55%), потери обоняния (52%), мышечных болях (45%), потере вкуса и головных болях (44%).
«Мы ожидали, что неврологические и психиатрические симптомы будут чаще встречаться в тяжелых случаях COVID-19, но вместо этого мы обнаружили, что некоторые проявления оказались более выраженными в группах пациентов после легкого течения заболевания. Похоже, что COVID-19, влияющий на психическое здоровье и мозг, является нормой, а не исключением», — сообщил ведущий автор исследования Джонатан Роджерс.
Хотя в этом обзоре не исследовались причинно-следственные связи, ученые предположили, такие симптомы, как депрессия и тревога, могут вызвать не только воспалительные процессы, но и психоэмоциональные факторы. Во время пандемии многие люди подвержены сильнейшему стрессу, а больной COVID-19 даже с легкими симптомами вынужден находиться в изоляции. Возможно, это объясняет, почему депрессия и тревожность после коронавирусной инфекции возникает чаще, чем после других вирусных инфекций, считают ученые.
