Сахарный диабет 2‑го типа — одно из самых распространённых хронических заболеваний. Финские врачи создали опросник, который должен подсвечивать вероятность его развития у человека в ближайшие 10 лет. Разбираемся, как он работает и правда ли всё так просто.
Что такое FINDRISC
FINDRISC, или Finnish Diabetes Risk Score (финская шкала риска диабета), — это короткий опросник для оценки риска развития сахарного диабета 2‑го типа в перспективе 10 лет.Он был разработан командой исследователей во главе с доктором Яакко Туомилехто и опубликован в 2003 году.
Сейчас FINDRISC одобрен как инструмент для первичного скрининга Европейской ассоциацией по изучению диабета (EASD). Тестирование может провести врач, но опросник доступен и для самопроверки в любое время. Его легко найти в интернете, в том числе на русском языке, а на прохождение нужно всего пару минут.
Важно: опросник не заменяет полноценной проверки у врача. С его помощью нельзя поставить точный диагноз и наверняка предсказать, будет у человека диабет или нет. Задача FINDRISC — просто подсветить, насколько текущие образ жизни и показатели здоровья повышают риски развития заболевания.
Какие факторы учитывает FINDRISC
В опросник попали восемь показателей. Каждый из них оценивается в баллах — они затем складываются, чтобы оценить риск развития болезни.
Возраст
Разные источники называют стартовой точкой повышения риска 35 или 45 лет. В FINDRISC используют последний вариант.
Цифры в паспорте сами по себе не проблема. Вызывать сложности с сахаром могут возрастные изменения: ухудшение работоспособности поджелудочной железы, уменьшение мышечной массы, снижение уровня активности. То есть всё, что влияет на отношения тела с инсулином — гормоном, который помогает доставлять глюкозу из крови в клетки.
Индекс массы тела (ИМТ)
Избыточный вес (ИМТ больше 25) также способен влиять на связь организма с инсулином. В частности, когда жировой ткани слишком много, в теле могут появляться воспалительные процессы, мешающие клеткам адекватно реагировать на этот гормон и, соответственно, справляться с поступающей глюкозой.
Приведение веса к нормальным показателям рассматривают как один из инструментов и для профилактики болезни, и для её лечения. Это помогает контролировать не только уровень сахара в крови, но и холестерина, триглицеридов, а также артериальное давление. Если человек изменил образ жизни (начал выбирать здоровую еду, ввёл физическую активность, создал дефицит калорий), но это не сработало, врач может прописать препараты на основе семаглутида. Они замедляют пищеварение и помогают снизить уровень сахара в крови, их приём часто связывают со снижением массы тела.
Окружность талии
Избыточный вес в области живота несёт большие риски, чем, например, в бёдрах. Жир может скапливаться вокруг внутренних органов. Среди них поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, и печень — она разрушает избыток этого гормона и, при его же участии, запасает излишки сахара, например на периоды голода. Инсулин не способен проникать через жир, поэтому и работать в таких условиях должным образом ему сложно. Из-за этого возрастает риск развития инсулинорезистентности, а уже она может привести к диабету.
Физическая активность
Согласно FINDRISC, риск развития диабета 2‑го типа возрастает, если в расписании человека умеренной активности менее 30 минут в день или менее 3 часов в неделю. Во время тренировок, прогулок и любых других бодрых занятий тело тратит больше энергии, то есть глюкозы, чем в состоянии покоя — это способствует поддержанию нормальной чувствительности тканей к инсулину.
Особенности рациона
В FINDRISC это конкретно присутствие овощей, фруктов или ягод каждый день. Само по себе питание фактором риска диабета не считается, но при этом контроль рациона — важный и признанный инструмент профилактики, потому что правильная диета позволяет поддерживать здоровый вес и снабжать тело необходимыми нутриентами.